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嬰兒夜膏常好發於傍晚或夜間，父母除平常仔細觀察寶寶飲食、睡眠和衛生習慣外，可請教小兒專科醫師，作一份完整的健康檢，查並發揮您的愛心和耐心來改善寶寶半夜啼哭的習慣。 「嬰兒夜啼」似乎困擾著許多為人父母，周遭親朋好友凡有為人父母者，多少都有嬰兒夜啼之困擾，嬰兒夜啼，醫學英文字為 Infantile colic ，字義是嬰兒腹絞痛。在小兒科知識領域中被奉為聖經的 Nelson 教科書中，如此生動描述嬰兒夜啼「 Infantile colic 」的景象:突發性的腹部絞痛，無腹瀉狀況，嬰兒大，哭哭聲宏亮，其間可能間斷持續三小時、三天、三星期，甚至三個月，好發於傍晚或夜間。此時嬰兒面部可能潮紅，口角四周可能泛白，腹部略鼓脹，下肢冰冷且彎曲覆在腹部上方，上肢手指彎曲緊握，如此持續可能至嬰兒本身筋疲力竭，才呼呼大睡。 |
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1. 嬰兒夜啼主要因素 嬰兒夜啼的原因何在？許多說法不一定，常見的可能原因是消化器官系統上的毛病，和新手媽媽帶孩子的技巧不足;此外尚有腹部不適因素如:奶嘴洞口太大，使嬰兒吞入過多的空氣，過度餵食導致腹脹、噁心，甚至溢奶、嗆奶、牛奶量不足、吃不飽肚子餓。若嬰兒本身有體質性便秘，也會導致腹脹不適，或者牛奶成份中醣類澱粉太多、消化不良，以致腹中空氣太多，腹股溝尢氣致腸卡住或腸子本身病變，如:腸套疊、腸扭結、胃腸幽門狹窄、腸扭轉不良等。 若無上述病變時，有可能是嬰孩本身的體質屬於較敏感、神經質、細膩、暴躁......等，這些現象比較會有腹絞痛的現象發生。另外，有些腦部發育較纖細的初生兒，尚不習慣離開母體，以致無法適應這個新面臨的世界，在初臨這個人世時，也就比較敏感。當環境太冷太熱、太吵雜，他們無法言語，只會吃、喝、拉、，哭，而哭通常是引起人們注意的最佳方法。尋求一位您可信任的小兒科醫師，幫您找出各項可能的疾病原因。 如果找不出任何病兆，小兒科醫師總會無可奈何的說:「依據俗稱，這是一個磨娘精。孩子的娘啊！您上輩子可能久這小傢伙的債，心底先認了，就先讓這個初生兒磨磨吧。培養自己的愛心、耐心，抱著這初離溫暖母床的小Baby，給予溫熱的擁抱，然後再探索那些可以改善的方案。」
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2.處理嬰兒夜啼的方式 在西方醫學上總是用較具有科學處理態度，他們如何安置這個磨娘精呢？Nelson有些建議，父母可以直抱著孩子或讓嬰兒仰躺，四肢包裡好;在冬天，可用暖氣或電毛毯防，寒，使身子夠暖和，夏天可用冷氣使氣候涼爽;避免吵雜、尖銳突來的聲響，給予嬰兒一份舒適安詳的環境。此外，讓初生兒吃得舒適順暢、恰到好處，飲食作息正常、衛生習慣良好也是一個好的方法。 而新手媽媽可能會比較手忙腳亂於嬰兒餵食、衛生和睡眠作息。一個嬰孩的生活飲食習慣雖隨著每個孩子氣質有所不同;一般而言，初生兒的飲食量，出生三到五天內每三到四小時喝60~ 90c c牛奶;二星期後約四到六小時可喝90~ 150c c;一到三個月時可喝120~ 180c c，以後視嬰孩的狀況決定，原則上只要嬰兒的體重呈穩定增加即可。初為人母者，可以觀察嬰孩每餐的餘奶量，或四小時到便哭吵著要喝牛奶，再決定是否增加奶量或拉長餵奶間隔時間。餵奶的原則是定時定量，嬰孩若夜晚睡著了，請不要硬吵醒嬰兒，要他喝牛奶;高手媽媽或許在二星期或一個月後，半夜就不用起床餵牛奶。 嬰兒的排便習慣，並無基本定義可尋，初生嬰兒胎便最遲應在四十八小時內解出。出生一到二星期嬰兒排便次數通常一天四到六次，也是所課奶性大便現象，以不超過七到十次為原則;或每三到七天有一次排便，雖然時間可因人而異，但超過七天不解便，便要作進一步檢查;一般二星後嬰孩約可一天排便一次，排便量與之數異常與否，應與平常情況做比較。保持嬰孩尿布乾爽，當然也是給予他舒適的環境之一，六個月內嬰兒溢奶現象，可視為正常生理現象。至於初生兒的睡眠作息，一個月內嬰孩可能尚需要半夜泡牛奶，過了一個月，大多數的父母在晚上已可以高枕無憂;一歲內嬰兒睡眠作息方式為早上和中午尚需一段睡眠時間，為人父母應當妥善安排好嬰兒睡眠作息，才可減少困擾。
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3.不正確方法造成傷害 新生兒的神經動作通常較為纖細敏感，嬰兒夜啼中的新生兒神經驚嚇反應，是屬於正常神經反應之一，如摩式反應，即嬰兒在一聲響後，四肢會有伸張抖動反應，如頸部反射或手掌緊握等現象，這種現象大約可在嬰幼兒四到六個月大消失; 至於大卻趾足背肌反射，要到一歲八個月才可能會完全消失。傳統中國民俗處理嬰兒夜啼有所謂的收驚方式如:至廟宇師父處理過的香灰給新生兒吃，或所謂的先生婆收驚，換洗並倒掛嬰兒的衣褲，穿著別人家乘孩子的舊衣物......等等。 有人建議食用八寶騰風散、日本驚風丸等物品，以小兒科醫師的立場，若只是衣物之處理無可厚非，至於服用藥物，因為有些藥品內含物不明，曾有統計報告指出某些藥物內含有汞成份，或許可作為嬰幼兒的中樞經鎮靜劑，但過量時會造成嬰幼兒腦神經細胞的永久壞死，至無法挽回的局面; 衛生署也已公布:新生兒禁止使用，為人父母雖是不下父母心，但仍請慎思。外國學者 Nelson 也贊同小兒科醫師的建議，給予嬰幼兒服用鎮靜劑和各種整腸劑SMP.Biofermin等。此外坊間嬰兒用品專賣店有販賣各種嬰兒床，如手動、電動方式等，或許可適用於夜半啼哭的孩子。 說個實例的笑話！吧為人父母有親身體驗者，對於嬰兒夜啼的經驗，想必是可意會不可言傳，且讓點滴心語留著各自捉摸。我的老二是個男孩，也是本篇文中典型的磨娘精，在腹中前三個月一直是前兆性流產，胎位又不正，產後回到家，喝一次牛奶要用四到六條毛巾，因他邊喝邊溢奶。每天大便正常，但偶會便秘，喝很多水，飲食正常;身體除了「右側腸尢氣」外，倒無其他大礙;但每晚必定十點開始嚎啕大，哭一直至清振五點，哭累了才睡著，期間，我與外子皆束手無策，外子尚且訕笑:我這個小兒科專科醫師有些不及格呢！
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4.以愛心、耐心照料孩子 整整折騰四個月，以小兒專科醫師的經驗作完物理檢查後，並無重大病變發現，我也請教小兒神經科和胃腸科醫師，皆笑稱這是一位正常的孩子，但也是一位典型的磨娘精;小兒神經科醫師甚至開玩笑的建議，依日本習俗可讓嬰幼兒聞聞純XO的酒氣，來鎖靜他的壞脾氣〈醉酒〉，我也曾耐不住性子的偷偷下了鎮靜劑Luminal，或許娘心不夠狠，劑量不足，他沒有呼呼大睡，我反被藥局同事取笑一番「狠心的娘啊！」這個磨娘精的夜半啼哭壞習慣，大約也在四到六個月後才讓我稍稍釋懷。 此刻正遭受嬰兒夜啼困擾的父母同胞們，我與您們感同身受，以一位過來人的經驗，仔細回顧並觀察嬰兒的飲食睡眠衛生習慣，並請教您信任的小兒科專科醫師，作一份完整的健康檢查，若無大礙，那麼請為人父母提出您的愛心、耐心和信心，勇敢的接受磨練，四個月後就可駕輕就熟 |
