腸病毒水泡抓破 染猩紅熱

記者林相美／台北報導

一名3歲男童感染腸病毒，口腔潰瘍無法進食，原本發燒已退，體溫又突然飆至40度，全身起小紅疹，摸起來像砂紙，住院9天才痊癒。

醫師解釋，男童身上的水泡發癢，抓破後，細菌感染，才得到外傷性猩紅熱引發的發燒症狀，反比感染腸病毒嚴重，臨床上不常見。

台北市聯合醫院和平院區小兒科主治醫師楊玉君昨天指出，猩紅熱較常見症狀為喉嚨發炎，多為鏈球菌感染。醫院今年收治兩例腸病毒合併外傷性猩紅熱，較去年多，可能今年腸病毒患者多為手足口病，身上水泡較多，四肢水泡發癢，一旦抓破水泡，皮膚有傷口，受到葡萄球菌感染，細菌釋放毒素，造成病患發燒，身上出現紅疹。

楊玉君說，男童一開始因無法進食住院，其餘症狀包括發燒，四肢、手掌、腳掌、手指及腳趾有小水泡，住院後，男童退燒，口腔潰瘍情形逐漸好轉，不過，四肢水泡的恢復速度遠比口腔潰瘍慢，二度發燒至40度，接受抗生素治療後，小紅疹才消失、退燒。

楊玉君提醒，腸病毒患者不要用手去抓水泡，避免細菌感染；若發燒已退，之後又發燒，加上出現與原本腸病毒不同的症狀或紅疹，應儘速就醫，釐清是否二度細菌感染。

若水泡發癢，楊玉君建議，就醫時，可告知醫師，針對症狀給予外用或內服藥，也可以冰塊止癢，不過，她強調，冰塊敷在發癢處不可超過15分鐘，以免凍傷。